早期癫痫病要吃药吗

来源：北京军海医院

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会与老年癫痫相混淆的疾病有哪些

1、晕厥：晕厥也是短暂意识障碍，当老年患者发生短暂意识障碍时，首先需要鉴别是晕厥还是癫痫，晕厥常无先兆，自动症，无强直-阵挛发作的规律以及发作后会出现朦胧状态，尽管有时晕厥发作时也可有肌强直和短促肌阵挛，但比癫痫性抽搐的发生要慢一些，开始常先有头晕、恶心，意识丧失前有双眼发黑等症状。

在老年患者中，晕厥的重要原因是心源性的，而抽搐本身可诱发心律失常，并导致意识丧失，当体格检查及常规的脑电图检查均是阴性结果，而临床上怀疑有心源性可能时，应建议病人做24h动态脑电图及心电图监测，对鉴别诊断是否是癫痫有着重要的意义。

2、短暂脑缺血发作：由于脑血管病是老年人癫痫的常见病因，病人可以同时表现出上述两种症状，以及老年人癫痫常见的Todd麻痹和较长的发作后朦胧状态，使得它与短暂脑缺血发作鉴别更为困难，尤其是单纯部分性发作与椎-基底动脉缺血发作临床很难鉴别，尽管脑电图有时正常，但癫痫的其他发作形式及其他征象有助于鉴别诊断。

3、偏头痛：癫痫发作后常伴有头痛，尤其是强直-阵挛发作，偏头痛的等位症可模拟癫痫发作，在儿童时期尤其常见，但偏头痛持续时间较长，且脑电图无痫样放电等均可鉴别二者。

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